第101回（2015年）午前 14 | 保健師こむ！

問題

A さん（58 歳、男性）。56 歳の妻と 2 人暮らし。脊髄小脳変性症の症状が進行し、2 週前から地域の専門医療機関に入院しているが、A さんは在宅療養を強く希望している。妻は難病の医療費助成の申請のために保健所に来所し「これから症状がさらに進行することを考えると、通院も難しくなると思います。自宅で面倒をみることができるか心配です」と在宅療養への不安を訴えた。

保健師の対応として最も適切なのはどれか。

1．難病の医療費助成と介護保険とは併用できないと伝える。

2．通院ができない場合の在宅療養は困難であることを伝える。

3．在宅療養の決定の際は、A さんの意思より家族の意思を尊重する。

4．病状の進行に合わせた保健医療福祉サービスが利用できることを説明する。