第106回(2020年)

第106回(2020年)午前 10

問題

市保健センターの健康相談に来所した女性(70 歳)から「最近、おりものに血が混じっている。どこに行けばよいか」と相談があった。閉経は 55 歳だと言う。

市の保健師がこの女性に勧めるのはどれか。

1.婦人科の受診

2.泌尿器科の受診

3.市の子宮がん検診の受診

4.母子健康包括支援センターへの相談

解説

閉経後の、おりものに血が混じっているとのことなので、子宮や膣などの性器からの出血=不性器出血(月経以外の出血)と考えられます。

不性器出血は炎症や腫瘍・外傷の可能性があるのですぐに婦人科に受診をすすめた方がいいかと思います。

2.×:不性器出血のため、婦人科をすすめましょう。

3.×:すでに出血しているので、すぐに受診した方が良いです。

4.×:母子健康包括支援センターは妊娠・出産・子育てに関する相談窓口です。

ピエール
ピエール
母子健康包括支援センター子育て世代包括支援センターって何が違うの??
うさぎ
うさぎ

一緒だよ!
母子健康包括支援センターは子育て世代包括支援センター法律上の名称だよ。

子育て世代包括支援センター(以下「センター」という。)は、主に妊産婦及び乳幼児の実情を把握し、妊娠・出産・子育てに関する各種の相談に応じ、必要に応じて支援プランの策定や、地域の保健医療又は福祉に関する機関との連絡調整を行い、母子保健施策と子育て支援施策との一体的な提供を通じて、妊産婦及び乳幼児の健康の保持及び増進に関する包括的な支援を行うことにより、もって地域の特性に応じた妊娠期から子育て期にわたる切れ目のない支援を提供する体制を構築することを目的とすること。

厚生労働省HP「子育て世代包括支援センターの設置運営について(通知)」より引用

正解.1

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ピエうさ
ピエうさ
指定都市の保健センター保健師 →保健センター保健師(パート) →産業保健師のような事務職 公務員試験対策で保健師国家試験過去問をやたら解きながら保健師について考える3児の母