第106回(2020年)

第106回(2020年)午前 18

問題

がんと危険因子の組合せで正しいのはどれか。

 

1.胃がん ― 高塩分食

2.肺がん ― 運動不足

3.乳がん ― ヘリコバクター・ピロリ

4.肝臓がん ― ヒトパピローマウイルス

 

解説

 

ピエール
ピエール
「危険因子=ある病気を引き起こす、あるいはある病気に付加的に働く因子のこと」だよ
うさぎ
うさぎ
看護師国家試験の知識があれば簡単な問題だね♪

 

1.〇:胃がんの危険因子はヘリコパクター-ピロリ、高塩分食、喫煙、多量飲酒などです。

2.×:肺がんの危険因子は喫煙、アスベストなどです。

3.×:乳がんの危険因子は、早い初経、遅い閉経、出産歴や授乳歴がない、閉経後の肥満 などです。

4.×:肝臓がんの危険因子は、肝炎ウィルス、多量飲酒、喫煙、糖尿病などです。

ヒトパピローマウイルスは子宮頸がんの危険因子です。

 

正解.1

ちょっと余談♪

 

ピエール
ピエール
乳がんの危険因子って覚えるのタイヘン…
うさぎ
うさぎ
単語で覚えようとするからだよ!乳がんは月経が長い人がなりやすい!って覚えればOKだよ!

 

乳がんの発症はエストロゲンが関係していると言われています。エストロゲンが分泌される期間≒月経の期間が長い人の方がなりやすいんです!

 

ピエール
ピエール
閉経後の肥満は何で危険因子なの?月経終わってるよ?
うさぎ
うさぎ
卵巣からの女性ホルモンは大幅に少なくなるけど、脂肪組織でエストロゲンが作られるんだよ~

国立がん研究センターの研究では以下ことも分かっています。

  • 閉経前乳がんも閉経後乳がんも、BMIが大きくなると乳がんリスクは高くなる傾向がみられました。
  • 閉経前乳がんでは、BMI30以上で基準の2.25倍のリスクを示しました。
  • 閉経後乳がんでは、BMIが1上がるごとに5%上昇する直線的な関連性がみられました。

いずれも統計学的に有意な(偶然では説明できない)ものです。また、前がん状態ではすでにBMIが変動している可能性がありますが、追跡開始から2年目までに発生した乳がんを除いても、結果が大きく変わることはありませんでした。

国立がん研究センターHP「閉経前・後ともに肥満は乳がんのリスクに

 

閉経前でも後でも肥満は要注意です!

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ピエうさ
ピエうさ
指定都市の保健センター保健師 →保健センター保健師(パート) →産業保健師のような事務職 公務員試験対策で保健師国家試験過去問をやたら解きながら保健師について考える3児の母